为健康护航！大同市2025年上半年医保基金运行平稳

0次浏览发布时间：2025-08-17 12:22:00

黄河新闻网大同讯（记者陈智宇）日前，记者从大同市医保局获悉，大同市上半年医保基金运行平稳，职工医保统筹基金和城乡居民医保基金累计结余逐步增长。

据了解，1~6月，全市基本医疗保险参保率达到98.58%；群众享受居民门诊统筹、门诊慢特病、“两病”门诊用药专项保障等待遇的人数同比有较大提升；巩固衔接工作持续夯实医保兜底保障功能，脱贫人口和农村低收入人口参保率均达到100%。多元复合式医保支付体系不断健全完善，病种覆盖率95.03%，基金覆盖率97%。为让医保有“智”更有“质”，大同市还强化数智赋能，在全省率先开展医保数据专区建设，为数据共享提供信息化支撑；扎实推进追溯码采集扩面提质工作，定点医药机构接入率达到99.16%；深入推进“一人一档”全民参保数据库建设。

同时，大同市对基金监管持续保持高压态势，引导定点医药机构开展自查自纠，深入推进各类专项整治。此外，持续推进落实“高效办成一件事”，进一步简化备案手续，及时结算定点医药机构费用，全市参保人员异地就医直接结算率达到99.4%。