广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授
医案：王先生，男，72岁，慢阻肺20余年
王伯伯今年72岁，20年前就开始出现咳嗽、气短、胸闷的症状，被确诊为慢性阻塞性肺疾病，但肺功能损害程度较轻，平时规范吸入药物治疗，病情还算稳定。前段时间王伯伯难得与女儿外出旅游，行程满满，几天下来王伯伯开始觉得疲倦乏力，力不从心。晚上咳嗽、咳痰、胸闷气喘症状突然加重，在外地医院急诊处理后稍有缓解，但又出现了多汗、乏力、怕风的症状，王伯伯也不敢继续行程，急匆匆赶回广州，来德叔门诊求助。
德叔解谜：肺虚脾弱，痰浊阻肺
德叔表示，慢阻肺在中医理论属于“肺胀”，大多与烟毒、反复感染等原因耗伤肺气相关，由于肺气相对虚弱，平时容易感受外邪，导致病情反复急性加重。肺气不足，还容易进一步耗伤脾气，导致肺虚脾弱。肺气可以保卫人体，抵御邪气，肺气不足一般表现为怕风，汗出，容易感受外邪；脾主四肢肌肉，主要表现为疲倦乏力；同时脾胃还有运化痰湿的功能，肺虚脾弱就容易导致痰湿水饮生成，停留于肺，所以一旦天气变化，咳、痰、喘的症状就容易加重。
治疗上，德叔注重降气化痰、补肺健脾，叮嘱王伯伯出外旅游要注意保暖。治疗1周后，王伯伯的多汗、乏力、怕风等症状明显缓解，咳嗽、咳痰也逐渐减轻，后续在德叔门诊继续治疗3个月，症状都得到了控制，还减少了吸入药物的用量。
预防保健：白露保暖调阴阳，呼吸操补肺促康复
所谓“虚邪贼风，避之有时”，对于慢阻肺人群增强个人体质尤为重要。“白露身不露”，白露时节，天气进一步转凉，肺弱人群应注意及时增减衣物，尤其是出外旅游，要留意当地天气变化，多备衣服、袜子，时时注意保暖。
平时还可练习呼吸操、八段锦的“左右弯弓似射雕”等动作，锻炼肺部功能，促进肺康复。练习“六字诀”中的“呬字诀”，可补益肺气。具体动作：开唇叩齿，舌微顶下齿后，呼气念“呬”字，两手从小腹前抬起至胸前，然后左右展臂宽胸。吸气，两臂自然下落垂于体侧，重复六次，每天训练10至15分钟。
德叔养生药膳房板栗杏仁百合煲鸡
材料：鸡半只，板栗（鲜品）100克，杏仁10克，百合10克，生姜、精盐适量。
功效：补肺健脾，止咳平喘。
烹制方法：诸物洗净，鸡切块焯水，板栗取肉，生姜切片；将上述食材一同放入锅中，加适量清水，大火煮开后转文火煲1小时，加适量精盐调味。此为1或2人量。
文|记者 林清清 通讯员 沈中图|羊城晚报资料图
编辑：郭子扬
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